統(tǒng)籌基金是對于不記入帳戶部分的繳費，需要進(jìn)入統(tǒng)籌基金。統(tǒng)籌基金就是所有單位繳費都統(tǒng)一放到一個公共的基金部分，然后在從這個統(tǒng)一的統(tǒng)籌基金中支出基金給那些需要享受待遇的參保人員。

各險種的統(tǒng)籌基金都是分別管理的，即各險種有各自的統(tǒng)籌基金。

醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金是指統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險費中，扣除劃入個人帳戶后的剩余部分。

醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員，實行專項儲存、專款專用，任何單位和個人都不得挪用。統(tǒng)籌基金主要用于參保人員住院、非定點醫(yī)院急診搶救、異地轉(zhuǎn)診(院)、異地安置、特殊病門診等醫(yī)療費用。

統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)別：

①參保人在指定門診就醫(yī)點服務(wù)時間外，因急診直接到本鎮(zhèn)(街)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)發(fā)生的基本醫(yī)療費，統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。

②參保人直接到本鎮(zhèn)(街)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診搶救發(fā)生的基本醫(yī)療費，統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付;直接到指定門診就醫(yī)點及本鎮(zhèn)(街)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以外的市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診搶救發(fā)生的基本醫(yī)療費，統(tǒng)籌基金支付比例降低10%。

③經(jīng)指定門診就醫(yī)點轉(zhuǎn)診到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的，統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付;轉(zhuǎn)到鎮(zhèn)(街)定點醫(yī)院本部門診部或市屬定點?？漆t(yī)院本部門診部的，統(tǒng)籌基金支付比例降低10%;轉(zhuǎn)到市內(nèi)定點三級醫(yī)院本部門診部的，支付比例降低20%;轉(zhuǎn)到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，統(tǒng)籌基金不予支付。

④除以上幾種情形外，參保人自行到指定門診就醫(yī)點以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，統(tǒng)籌基金不予支付。

什么叫醫(yī)保中的統(tǒng)籌基金有什么作用

醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金是指某統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險費中，扣除劃入個人帳戶后的其余部分。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中管理，統(tǒng)一調(diào)劑使用，主要用于支付參保職工發(fā)生的醫(yī)藥費、手術(shù)費、護(hù)理費、基本檢查費等。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金實行專項儲存、專款專用，任何單位和任何個人都不得挪用。

具體對個人來說來說就是你用完醫(yī)保中的個人賬戶金額后醫(yī)保給你報銷費用的資金來源。不知這樣說是否清楚。

醫(yī)保中的統(tǒng)籌基金支付是什么意思？個人支付可以報銷嗎？

你這750元費用，個人支付725元，是從醫(yī)保個人賬戶中扣除的。如果個人賬戶中余額不足，就需要你現(xiàn)金支付了。

統(tǒng)籌25元是醫(yī)?；鹬Ц叮▓箐N）的。

這是聯(lián)網(wǎng)及時結(jié)算票據(jù)，統(tǒng)籌已經(jīng)支付，不會有再次報銷了。

除非你單位建立了補充醫(yī)療保險，可以回單位報銷。

如何理解基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)?

醫(yī)保起付線是“基本醫(yī)療保障”的起付標(biāo)準(zhǔn)。按照“醫(yī)保基金與參保人員個人共同負(fù)擔(dān)住院醫(yī)療費”的基本醫(yī)療保險制度改革原則，參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)實際發(fā)生的屬于基本醫(yī)療保險“目錄”范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費，自己要先承擔(dān)一部分后，醫(yī)?；鸩虐匆?guī)定比例支付。這個個人先負(fù)擔(dān)的住院醫(yī)療費數(shù)額標(biāo)準(zhǔn)，就是醫(yī)?；鹬Ц秴⒈Ｈ藛T住院醫(yī)療費的“起付線”。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院醫(yī)療費由病員個人負(fù)擔(dān)。

由于醫(yī)療保險主要由地方政策調(diào)控。受制于當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展水平，各地的起付線標(biāo)準(zhǔn)各不一樣。一般而言，起付線標(biāo)準(zhǔn)主要與醫(yī)院的等級掛鉤，一級醫(yī)院的起付線最低，三級醫(yī)院的起付線最高，二級醫(yī)院的起付線居中。部分城市也增設(shè)異地醫(yī)院的起付線標(biāo)準(zhǔn)，高于本地三級醫(yī)院的起付線。（部分城市規(guī)定：異地醫(yī)院的起付線標(biāo)準(zhǔn)，按醫(yī)院等級比照本地一級、二級、三級醫(yī)院的起付線標(biāo)準(zhǔn)。）

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。

一 是學(xué)生、兒童

在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為55%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。

二 是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。

三是其它城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%；二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為55%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)補足差額。例如一名兒童生病，如果在三級醫(yī)院住院，發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用6萬元，可以報銷29750元[(60000元-500元)×50%]；如果在一級醫(yī)院住院，醫(yī)療費用5000元，可報銷3250元(5000元×65%)。

醫(yī)保卡的統(tǒng)籌基金支付是怎樣計算的？

　　1、 統(tǒng)籌基金支付金額＝（住院醫(yī)療費用－自費項目－起付標(biāo)準(zhǔn)）×統(tǒng)籌基金支付比例。

　　2、統(tǒng)籌基金是對于不記入帳戶部分的繳費，需要進(jìn)入統(tǒng)籌基金。統(tǒng)籌基金就是所有單位繳費都統(tǒng)一放到一個公共的基金部分，然后再從這個統(tǒng)一的統(tǒng)籌基金中支出基金給那些需要享受待遇的參保人員。

醫(yī)保 統(tǒng)籌基金 如何理解

　　1、醫(yī)療保險指通過國家立法，按照強(qiáng)制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應(yīng)由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。以北京市醫(yī)療保險繳費比例為例：用人單位每月按照其繳費總基數(shù)的10%繳納，職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統(tǒng)籌繳納。

　　醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費。發(fā)生保險責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險金。

　　2、是對于不記入帳戶部分的繳費，需要進(jìn)入統(tǒng)籌基金。統(tǒng)籌基金就是所有單位繳費都統(tǒng)一放到一個公共的基金部分，然后再從這個統(tǒng)一的統(tǒng)籌基金中支出基金給那些需要享受待遇的參保人員。

　　各險種的統(tǒng)籌基金都是分別管理的，即各險種有各自的統(tǒng)籌基金。