兒童醫(yī)??ㄕ_繳費程序步驟
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先要到醫(yī)保中心補交欠款與滯納金,然后在到銀行簽代扣協(xié)議。
具體做法與流程:
醫(yī)療保險費的繳納
一、繳費標準
1、基本醫(yī)療保險
用人單位按上年度本單位職工(含退休職工)工資總額的6%繳納;在職職工個人按上年度本人工資收入的2%繳納,從辦理退休手續(xù)的次月起,退休人員個人不繳納基本醫(yī)療保險費。退休人員占所在單位職工比例超過市規(guī)定標準的則按市里有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。用人單位(職工)平均工資低于上年度全縣職工平均工資60%的,按60%作為繳費基數(shù);高于上年度全縣職工平均工資300%的,按300%作為繳費基數(shù)。
2、大病補充醫(yī)療保險
按每人每年120元的標準(含退休職工)繳納,其中用人單位負擔70%,職工個人負擔30%。用人單位中途參保的,須按全年標準補繳大病補充醫(yī)療保險費。
二、繳費方式
1、基本醫(yī)療保險
基本醫(yī)療保險費由地稅部門負責征收,繳費單位和繳費個人于每月1至10日全額繳納。全縣財政全額撥款的機關(guān)、事業(yè)單位單位繳納的基本醫(yī)療保險費由縣財政按月全額直接劃撥,其他基本醫(yī)療保險費由縣地稅部門根據(jù)縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)提供的征收計劃按月征收。職工個人繳納部分,由用人單位在其工資中代扣代繳。
2、大病補充醫(yī)療保險
大病補充醫(yī)療保險費由縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)負責征收,用人單位于每年1月底前一次性繳清。
三、欠費處理
用人單位和個人中途未申報或未按時足額繳納醫(yī)療保險費,從欠費的當月起暫停該單位全部參保職工醫(yī)療費的支付和個人賬戶的劃撥。同時,按日加收2‰的滯納金,暫停享受待遇期間的醫(yī)療費由該單位或個人負責?;謴?fù)繳納醫(yī)療保險費時,首先應(yīng)補清欠繳的保險費和滯納金,然后再恢復(fù)對該單位參保職工醫(yī)療費的支付。
個人基本醫(yī)療保險費的繳納
首先,各統(tǒng)籌地區(qū)要確定一個適合當?shù)芈毠へ摀降膫€人基本醫(yī)療保險繳費率,一般為工資收入的2%,有條件的地區(qū)也可以適當提高個人繳費的比例。
其次,由個人以本人工資收入為基數(shù),按規(guī)定的當?shù)氐膫€人繳費率繳納基本醫(yī)療保險費。在個人繳費基數(shù),應(yīng)該指出不是按本人基本工資或標準工資為基數(shù),而是按國家統(tǒng)計局規(guī)定的工資收入統(tǒng)計口徑為基數(shù),即以全部工資性收入,包括各類獎金、勞務(wù)收入和實物收入等所有工資性收入為基數(shù),乘以規(guī)定的個人繳費率,即為本人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費。
第三,個人繳費一般不需個人到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)去繳納,而是由單位從工資收入中代扣代繳。
兒童醫(yī)療保險如何報銷
在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標準,報銷比例為65%。
參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的下列項目費用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍:
(一)住院治療的醫(yī)療費用。
(二)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用。
(三)符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用。
(四)符合規(guī)定的其他費用。
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兒童如何辦理醫(yī)???/h2>
一般來說,孩子出生一個月之后就可以幫他們辦理兒童居民醫(yī)???,但是必須是報過戶口的兒童才行。
攜帶戶口本原件和復(fù)印件以及代理人(不限是否是父母)身份證原件和復(fù)印件,有些地方還需要孩子的一寸照片,然后去孩子戶籍所在地的社保中心辦理。
首先要進行登記,相關(guān)人員會進行審核,大約十個工作日之后就可以有通知,讓你去拿兒童醫(yī)保卡和病歷,之后孩子生病了只要攜帶醫(yī)??ê筒v就診即可。一般來說,醫(yī)??ㄊ怯幸欢ǖ墓け举M,而且每年還需要交一定的現(xiàn)金才能享受這個政策。
每個城市醫(yī)保報銷的額度是不一樣的,一般是住院費和門診都在50%左右,如果想了解更多可以撥打當?shù)氐尼t(yī)保中心的電話。
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兒童醫(yī)??ǎ莾和t(yī)療保險的個人帳戶專用卡。每到九月份,中小學(xué)以及幼兒園陸續(xù)開學(xué)之后,家長們又要開始繳納新一年的兒童醫(yī)療保險的保險費。很多家長辦理了兒童專用的兒童醫(yī)???,無論是繳費,還是使用起來都比較方便。不少家長表示,辦理兒童醫(yī)保卡已經(jīng)有很長時間了,但是從來沒有用過,也不知道怎么用。
我國居民醫(yī)保的完全普及還有待時日,很多家庭并不知兒童醫(yī)??ㄈ绾问褂茫蔷妥屛覀円黄饋砜匆幌聝和t(yī)??ǖ挠梅ā.攲W(xué)生兒童住院治療或進行特殊病種門診治療時,由個人先交付預(yù)交金,發(fā)生的醫(yī)療費用由定點醫(yī)療機構(gòu)記賬。在結(jié)算時,按規(guī)定應(yīng)由大病醫(yī)療保險基金支付部分,由定點醫(yī)療機構(gòu)與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)進行結(jié)算,其余醫(yī)療費用由個人與定點醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)算。
兒童醫(yī)保有哪些保障
可以對門診醫(yī)療費進行報銷,這種優(yōu)勢是一些商業(yè)保險無法替代的。按年來算,一年之中看病的費用超過了本地的報銷額度之后,多余的醫(yī)療費用可以進行報銷處理,大大的節(jié)約了一個家庭的醫(yī)療成本。
也可以對于一些兒童先天性疾病的治療提供保障,國家規(guī)定,只要父母不遺棄患有重大疾病的患兒,定期都可以有一定的補貼政策,并且對于那些醫(yī)療費用有一定的減免措施。
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