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2024職工醫(yī)保繳費標準

吳澤分享 時間:

2024職工醫(yī)保繳費標準

根據(jù)相關(guān)規(guī)定,2024年職工醫(yī)保的繳費金額為4900.68元/年,其中,職工基本醫(yī)療保險費為4900.68元/年,職工大額醫(yī)療費用補助為60元/年。這兩項費用相加,總共需要繳納的保費為4960.68元/年。

醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶的錢怎么用

報銷相關(guān)醫(yī)療費用

醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶里的錢一般是在報銷相關(guān)醫(yī)療費用的時候可以用,比如報銷住院醫(yī)療費用、門診規(guī)定病種醫(yī)療費用、重疾門診病種醫(yī)療費用等,醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶報銷醫(yī)療費用,通常還會有起付線、報銷比例、限額的限制。

而醫(yī)保個人賬戶中的錢則是用于支付在定點藥店買藥的費用、支付普通門診費用、住院醫(yī)療費用中需要由個人負擔的費用等。

醫(yī)保統(tǒng)籌支付標準

1、參保人在指定門診就醫(yī)點服務(wù)時間外,因急診直接到本鎮(zhèn)(街)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)發(fā)生的基本醫(yī)療費,統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。

2、參保人直接到本鎮(zhèn)(街)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診搶救發(fā)生的基本醫(yī)療費,統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付;直接到指定門診就醫(yī)點及本鎮(zhèn)(街)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以外的市內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)門診搶救發(fā)生的基本醫(yī)療費,統(tǒng)籌基金支付比例降低10%。

3、經(jīng)指定門診就醫(yī)點轉(zhuǎn)診到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的,統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付;轉(zhuǎn)到鎮(zhèn)(街)定點醫(yī)院本部門診部或市屬定點專科醫(yī)院本部門診部的,統(tǒng)籌基金支付比例降低10%;轉(zhuǎn)到市內(nèi)定點三級醫(yī)院本部門診部的,支付比例降低20%;轉(zhuǎn)到其他醫(yī)療機構(gòu)的,統(tǒng)籌基金不予支付。

醫(yī)保報銷比例怎么計算

1、如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%.

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%.

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%.

4、住院的費用,2009年一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標準按50%確定,就是650元。

5、而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān),如住的是三級醫(yī)院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%.而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付。

醫(yī)保斷交之前的就白交了嗎

醫(yī)保斷交之前的當然不會是白交了,只是會影響醫(yī)療費用的報銷。

醫(yī)保一旦斷交,之前交的醫(yī)療保險費用會一直都在,一部分費用會在統(tǒng)籌基金賬戶中,一部分會在個人賬戶中,而且斷交之前的繳費年限也存在,如果后續(xù)繳納醫(yī)療保險費用,還能夠累計繳費年限,只是退保斷交后參保人就不能享受醫(yī)保的待遇了。

所以,醫(yī)保斷交之前的費用和繳費年限是不會白交的,但是,參保人要盡快續(xù)交醫(yī)療保險費用,避免受到不必要的損失。

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