保險責(zé)任的概念是什么
責(zé)任限額是指在責(zé)任保險中,保險公司承擔(dān)賠償保險金責(zé)任的最高限額。交強險條款中的責(zé)任限額是指被保險機動車發(fā)生交通事故,保險人對每次保險事故所有受害人的人身傷亡、醫(yī)療費用和財產(chǎn)損失所分別承擔(dān)的最高賠償金額。下面是小編整理的保險責(zé)任的概念是什么,一起來看看吧。
保險責(zé)任的概念是什么
保險責(zé)任是指保險人承擔(dān)的經(jīng)濟損失補償或人身保險金給付的責(zé)任。 即保險合同中約定由保險人承擔(dān)的危險范圍,在保險事故發(fā)生時所負的賠償責(zé)任,包含損害賠償、責(zé)任賠償、保險金給付、施救費用、救助費用、訴訟費用等。
被保險人簽訂保險合同并交付保險費后,保險合同條款中規(guī)范的責(zé)任范圍,即成為保險人承擔(dān)的責(zé)任。在保險責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生財產(chǎn)損失或人身保險事故,保險人均要負責(zé)賠償或給付保險金。保險人賠償或給付保險金的責(zé)任范圍包含:損害發(fā)生在保險責(zé)任內(nèi);保險責(zé)任發(fā)生在保險期限內(nèi);以保險金額為限度。所以,保險責(zé)任既是保險人承擔(dān)保障的保障責(zé)任,也是負責(zé)賠償和給付保險金的依據(jù)和范圍;同時也是被保險人要求保障的責(zé)任和獲得賠償或給付的依據(jù)和范圍。區(qū)別的險種有區(qū)別的保險責(zé)任,保險責(zé)任緊要分為基本責(zé)任、特約責(zé)任、除外責(zé)任。
保險理賠中近因原則是什么
近因原則是指造成保險標的損失的最直接、最有效的原因,這是保險理賠過程中必須遵循的原則,按照這一原則,當(dāng)被保險人的損失是直接由于保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故造成的,保險人才予以賠償。也就是說,保險事故的發(fā)生與損失事實的形成,兩者之間必須有直接因果關(guān)系的存在,才能構(gòu)成保險賠償?shù)臈l件。
近因原則的含義
近因原則確定保險責(zé)任的一項基本原則,基本含義是:一是規(guī)定近因的認定方法;二是在風(fēng)險與保險標的損失的關(guān)系中,如果近因?qū)儆诒槐oL(fēng)險,保險人就應(yīng)負賠償責(zé)任。近因?qū)儆诔怙L(fēng)險或未保風(fēng)險,則保險人不負賠償責(zé)任。
保險責(zé)任的確定
1、如果事故發(fā)生所致?lián)p失的原因只有一個,顯然該原因即為損失的近因。如果這個近因?qū)儆诒kU風(fēng)險,保險人應(yīng)對損失負賠付責(zé)任;如果這個近因是除外風(fēng)險,保險人則不予賠付。
2、如果損失是由多種原因造成,且這些原因幾乎同時發(fā)生,無法區(qū)分時間上的先后,且對損失都起到?jīng)Q定性的作用,則它們都是近因。而保險人是否承擔(dān)賠付責(zé)任,需要考慮這些原因是不是屬于保險風(fēng)險,如果都屬于保險風(fēng)險,則保險人承擔(dān)賠付責(zé)任;如果只有一部分屬于保險風(fēng)險,保險人只負責(zé)保險風(fēng)險所導(dǎo)致的損失賠付,若損失結(jié)果難以劃分的,保險人一般不予賠付。
3、如果損失是由若干個連續(xù)發(fā)生的原因造成的,且各原因之間的因果關(guān)系沒有中斷。如果這些原因都是保險風(fēng)險,則這些原因都為損失的近因,保險人應(yīng)負賠付責(zé)任;如果這些原因中既有保險風(fēng)險,又有除外風(fēng)險,則要看損失的前因是保險風(fēng)險還是除外風(fēng)險,前者保險人應(yīng)負賠付責(zé)任,后者則不承擔(dān)賠付責(zé)任。
4、如果損失是由間斷發(fā)生的多種原因造成的,若風(fēng)險事故的發(fā)生與損失之間的因果關(guān)系由于另外獨立的新原因介入而中斷,則該新原因即為損失的近因。如果該新原因?qū)儆诒kU風(fēng)險,則保險人承擔(dān)賠付責(zé)任;若屬于除外風(fēng)險,則保險人不予賠償。