醫(yī)療保險(xiǎn)不交了有什么后果
醫(yī)療保險(xiǎn)不交了有什么后果
1、醫(yī)療費(fèi)用都要自己承擔(dān)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一年繳納一次,繳納一次保障一年。每年幾百元的參保費(fèi)用,有人會(huì)認(rèn)為不太劃算而選擇不繳納。但萬(wàn)一生病住院了,如果沒(méi)有參加醫(yī)保,就無(wú)法按規(guī)定享受醫(yī)保待遇,所有醫(yī)療費(fèi)用都要由個(gè)人承擔(dān)。
2、無(wú)法享受財(cái)政補(bǔ)助。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合的籌資方式。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資來(lái)源中,財(cái)政補(bǔ)助是主要來(lái)源,約占三分之二,個(gè)人繳費(fèi)僅占三分之一。如果沒(méi)有參加醫(yī)保,就無(wú)法享受到相應(yīng)的財(cái)政補(bǔ)助。
3、無(wú)法加入家庭共濟(jì)賬戶。職工醫(yī)保參保狀態(tài)正常的參保人可創(chuàng)建家庭共濟(jì)賬戶,參保人的父母、配偶、子女等直系親屬加入后,就可以共同使用家庭共濟(jì)賬戶里的資金。不過(guò),被邀請(qǐng)加入的家庭成員應(yīng)屬于當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。也就是說(shuō),沒(méi)有參加醫(yī)保,就無(wú)法和家人一起使用家庭共濟(jì)賬戶里的資金。
醫(yī)保個(gè)人賬戶余額可以提現(xiàn)嗎
醫(yī)保個(gè)人賬戶余額一般情況下不能提現(xiàn),但是參保人員死亡的,單位或者家屬可以支取;退休前離境回國(guó)的外國(guó)人可以支取賬戶余額;退休前出境定居的參保人員也能支取個(gè)人的醫(yī)保卡賬戶余額。
醫(yī)??ㄖ械挠囝~跟銀行卡中的余額是不同的,個(gè)人醫(yī)??ㄙ~戶的余額是專款專用的,只能用作買藥、看病。如果想把它直接當(dāng)做現(xiàn)金來(lái)使用,是不行的。
醫(yī)??ㄊ墙固赚F(xiàn)的,任何單位、個(gè)人均不可以違反醫(yī)??ǖ氖褂梅秶鸵?,部分省市如廣州市區(qū)、浙江全省,醫(yī)??ㄙ~戶的結(jié)余資金可以給配偶、子女、父母等近親結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)家庭成員之間的相互共濟(jì)。
需要注意的是,醫(yī)??▽?duì)非指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或者非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥不予支付。
醫(yī)保個(gè)人賬戶每個(gè)月能打進(jìn)要多少錢
依據(jù)信息,員工每個(gè)月本人繳付的個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)全都記入個(gè)人賬戶,企業(yè)交納的基本上個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)分成兩一部分,一部分劃入個(gè)人賬戶,另一部分用以創(chuàng)建醫(yī)保統(tǒng)籌。
在其中個(gè)人賬戶每個(gè)月打進(jìn)的錢就來(lái)自于兩一部分,一個(gè)是我們自己注資的全部個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn),也有企業(yè)我IE大家交納的一部分保險(xiǎn)費(fèi)用。實(shí)際的額度測(cè)算如下所示。
【1】本人繳付的保險(xiǎn)費(fèi)用:?jiǎn)T工按自己上一年月平均工資的2%交納基礎(chǔ)個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn),劃入個(gè)人賬戶。
【2】企業(yè)交納的保險(xiǎn)費(fèi)用:一部分劃入員工的個(gè)人賬戶,另一部分劃入醫(yī)保統(tǒng)籌,用以結(jié)算住院治療醫(yī)療費(fèi)用和特病診查費(fèi)。劃入員工個(gè)人賬戶的數(shù)額是按下列規(guī)范測(cè)算的。
①35歲下列:醫(yī)保個(gè)人賬戶按自己月社保繳費(fèi)基數(shù)的2.5%劃入;
②35歲到45周歲:醫(yī)保個(gè)人賬戶按自己月社保繳費(fèi)基數(shù)的3%劃入;
③45歲以上的員工非退休工人:醫(yī)保個(gè)人賬戶按自己月社保繳費(fèi)基數(shù)的4%劃入。
④企業(yè)社保繳納退休職工:退休人員依照自己養(yǎng)老保險(xiǎn)金的5%記入。
但要留意的是,不一樣區(qū)域的劃入規(guī)范是不一樣的,以上的占比僅作參照,實(shí)際詳細(xì)信息還必須資詢當(dāng)?shù)氐纳绫V行摹?/p>
醫(yī)保查詢方法
1、拔打電話向查詢平臺(tái)到相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的信息內(nèi)容。
有關(guān)撥通公益性服務(wù)咨詢查詢平臺(tái)醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際查看流程如下所示:
(1)打開(kāi)手機(jī)的拔號(hào)網(wǎng)頁(yè)頁(yè)面并撥打號(hào)
(2)在撥打后,依照語(yǔ)言表達(dá)提醒開(kāi)展人力資詢,并向在線客服表明自身的身份證件后就可以查看到相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的信息內(nèi)容
2、社保繳納人可以憑身份證號(hào)到當(dāng)?shù)氐墓ぷ饔嘘P(guān)網(wǎng)開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)記錄查詢。
3、社保繳納人可以隨身攜帶上身份證件到各個(gè)區(qū)的社保經(jīng)辦人員組織業(yè)務(wù)服務(wù)廳開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)記錄查詢。
醫(yī)保個(gè)賬可以異地使用嗎
醫(yī)保個(gè)人賬戶是否可以異地使用,主要還是分地區(qū)的。有的地區(qū)已經(jīng)支持個(gè)人賬戶省內(nèi)異地使用,而部分地區(qū)是不允許異地使用的。不同地區(qū)的使用標(biāo)準(zhǔn)不一樣,具體大家可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)??头娫捵稍儭?/p>
隨著醫(yī)保服務(wù)的不斷完善,醫(yī)保統(tǒng)籌基金可以跨市使用。如果跨市就醫(yī),可使用醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷住院費(fèi)用,但保險(xiǎn)比例一般低5%-10%左右。異地臨時(shí)就醫(yī),比如在外地旅游、辦事、生病、摔傷等情況,情況緊急來(lái)不及辦理備案手續(xù)的,可以先給參保地社保機(jī)構(gòu)打電話備案。
至于長(zhǎng)期在外地定居的群體想要使用醫(yī)保報(bào)銷,則需要攜帶本人身份證、社???,到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填寫基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)登記表,進(jìn)行異地就醫(yī)備案。只有申請(qǐng)外地治療后,才可以在外地定點(diǎn)醫(yī)院使用。
上述這些要求都是在用戶繳納醫(yī)保期間,一旦用戶停繳則停繳期間用戶是無(wú)法使用統(tǒng)籌賬戶的。而且醫(yī)療保險(xiǎn)是屬地管理的,在哪里參保就在哪里享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。