在現(xiàn)代的生活中，很多人都會選擇購買保險來降低各種各樣的風險。由于近年來的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛等等的發(fā)生，很多醫(yī)療機構為了降低因醫(yī)療糾紛的發(fā)生兒造成的賠償責任，會選擇購買醫(yī)療責任保險。那么什么是醫(yī)療保險合同，一起來看看吧。

什么是醫(yī)療保險合同

醫(yī)療保險合同是指醫(yī)療保險機構與參保單位雙方所訂立的保險契約，旨在明確雙方在基本醫(yī)療保險服務中因醫(yī)療資源經(jīng)營管理、分配和使用而發(fā)生的權利，義務的協(xié)議。參保單位和參保人根據(jù)合同規(guī)范定期向醫(yī)療保險機構繳納一定數(shù)量的保險費，當參保人患病到合同中指定的醫(yī)療保險約定醫(yī)療單位就醫(yī)時，醫(yī)療保險機構則根據(jù)合同規(guī)范，對其醫(yī)療費用承擔償付責任。

商業(yè)醫(yī)療保險合同的主體

商業(yè)醫(yī)療保險合同指商業(yè)醫(yī)療保險關系雙方為明確互相之間權利義務的具有法律約束力的書面協(xié)議。根據(jù)約定，一方支付保險費給另一方，另一方在約定的事故發(fā)生時，履行給付保險金的義務。

商業(yè)醫(yī)療保險合同的主體是參加商業(yè)醫(yī)療保險這一民事法律關系，并享有權利和承擔義務的人，在民事法律關系中，享有權利的一方稱為權利主體，負擔義務的一方稱為義務主體。在商業(yè)醫(yī)療保險合同中，從繳納保險費這一權利義務關看，保險人是權利主體，投保人是義務主體;從發(fā)生保險事故給付保險金這一權利義務關系看，被保險人是權利主體，保險人是義務主體。商業(yè)醫(yī)療保險合同的主體是合同的當事人和關系人。

商業(yè)醫(yī)療保險怎么買最好

1.商業(yè)醫(yī)療保險有等待期。不同保險公司的不同產(chǎn)品，等待期的長短不同，有的30天有的90天等等，在等待期內(nèi)出險，保險公司是不予賠付的。所以，要選擇等待期短的產(chǎn)品。

2.商業(yè)醫(yī)療保險一般會有免賠額。也就是說，如果醫(yī)療費用沒有超過免賠額，保險公司將不予賠付;如果超過了免賠額，那也只會對超出的部分根據(jù)合同來進行賠付。所以，購買商業(yè)醫(yī)療保險應選擇免賠額低的產(chǎn)品。

3.投保時應注意如實告知。如實告知條款主要是為了防止被保險人帶病投保，在購買商業(yè)醫(yī)療保險時，投保人應注意這一點，如果有意隱瞞病情或者是病史等，一旦出現(xiàn)，保險公司很可能會拒賠。

4.最好選擇保證續(xù)保的產(chǎn)品。商業(yè)醫(yī)療保險一般會隨著被保險人的年齡的增長來提升保費，年齡越大，保費越高，同時，身體健康狀況越差，保費越高，如果曾經(jīng)罹患過某些疾病，保險公司可能會拒保，而擁有保證續(xù)保條款，則不必擔心保險公司拒保，即便在保障期屆滿前罹患重疾，只要保險到期后提出續(xù)保，保險公司仍舊要承保。

醫(yī)療保

1.被保險人

被保險人是指在醫(yī)療保險市場中,由投保人為其繳費,人身健康受到醫(yī)療保險合同的保障,在其生病、受傷需要治療時,可以在醫(yī)療保險合同規(guī)定的范圍內(nèi),由國家或社會向其提供必需的醫(yī)療服務或經(jīng)濟補償?shù)娜?。需要注意的?醫(yī)療保險的被保險人與投保人不一定均是醫(yī)療保險的受益人,因為投保人所要保障的不一定是本人。被保險人既是醫(yī)療保險的需求者,又是醫(yī)療服務的需求者,是醫(yī)療保險合同的最終受益人,他們享受醫(yī)療保險償付的前提是由投保人或本人按規(guī)定向醫(yī)療保險機構繳納醫(yī)療保險費并簽訂醫(yī)療保險合同。

參保人還可以是一些企業(yè)或單位,而被保險人則是企業(yè)或單位的全體職員,這種形式的參保稱為團體保險,投保的企業(yè)或單位是法定意義上的參保人。

2.醫(yī)療保險機構

醫(yī)療保險機構是指在醫(yī)療保險活動過程中具體負責醫(yī)療保險費用的籌集、管理和支付等業(yè)務的醫(yī)療保險機構和組織。醫(yī)療保險機構亦稱醫(yī)療保險的保險人,是簽訂醫(yī)療保險合同的一方當事人,按照合同規(guī)定向投保人收取醫(yī)療保險費,當保險責任發(fā)生的時候,對被保險人進行費用償付的法人。醫(yī)療保險機構是確定、審核醫(yī)療保險需求方是否具有參保資格、能否獲得醫(yī)療保險的決定者。通過醫(yī)療保險機構專業(yè)化的評估和精算,確定投保人的醫(yī)療保險需求能否獲得滿足。醫(yī)療保險機構還具有依法對參加醫(yī)療保險的單位或個人進行監(jiān)督管理的權力,它對參保單位或個人進行監(jiān)督管理的主要內(nèi)容是：審核參保單位或個人的參保資格,檢查其是否符合條件;審核、檢查企業(yè)職員或個人的身體健康狀況,防止“逆向選擇”現(xiàn)象的出現(xiàn);檢查參保單位或個人是否存在違反醫(yī)療保險合同的行為和浪費醫(yī)療資源、過度使用醫(yī)療服務的現(xiàn)象。為了規(guī)避道德風險的出現(xiàn),降低運營成本,醫(yī)療保險機構一般會對參保單位或個人的行為進行嚴格的監(jiān)督和管理,以減少醫(yī)療保險基金的流失。