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什么是保險(xiǎn)合同效力

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保險(xiǎn)合同有合同生效和合同無效兩個(gè)方面的效力。這兩個(gè)方面的效力都有哪些相應(yīng)的內(nèi)容呢?合同無效的原因又是什么?下面,小編為大家介紹關(guān)于保險(xiǎn)合同的效力,希望對大家有所幫助。

什么是保險(xiǎn)合同效力

保險(xiǎn)合同的效力,也稱之為保險(xiǎn)合同的“有效性”,是指保險(xiǎn)企業(yè)與投保人之間所簽訂的保險(xiǎn)合同是否具備法定的有效性。

在法律上所理解的保險(xiǎn)合同“效力”,僅僅是指保險(xiǎn)合同是“有效”還是“無效”,而不包含在“有效”場合下的各種“比較級”。實(shí)際上,在我國的司法實(shí)踐中,無論是認(rèn)定保險(xiǎn)合同還是其他合同的“效力”,就是用“有效”和“無效”來加以界定的。當(dāng)一種合同被界定為“有效”,該合同所包含的權(quán)利義務(wù)關(guān)系也就自然會(huì)成立,相反,被界定為“無效”則不成立。

保險(xiǎn)合同效力的調(diào)查與認(rèn)定

保險(xiǎn)合同的效力認(rèn)定是通過對其所實(shí)行的調(diào)查來完成的。保險(xiǎn)合同的效力調(diào)查,是以我國《保險(xiǎn)法》、《合同法》等法律規(guī)范為依據(jù),結(jié)合保險(xiǎn)企業(yè)與投保人所簽訂的保險(xiǎn)合同條款來實(shí)行的。通過對保險(xiǎn)合同效力的調(diào)查而形成的認(rèn)定,在總體上,可分為有效合同的認(rèn)定與無效合同的認(rèn)定、有效合同中的部分無效條款認(rèn)定等情形。

保險(xiǎn)合同的效力調(diào)查與認(rèn)定沒有固定模式,只能以個(gè)案方式存在。因此,對積累案件資料和案例解析具備特別重要的意義。

保險(xiǎn)合同效力的變更

合同的無效

合同的無效是指合同雖已訂立,但在法律上不發(fā)生任何效力。按照區(qū)別的因素來劃分,合同的無效有以下幾種形式:

1.約定無效與法定無效

根據(jù)區(qū)別的原因來劃分,無效有約定無效與法定無效兩種。約定無效由合同的當(dāng)事人任意約定。只要約定的理由出現(xiàn),則合同無效。法定無效由法律明文規(guī)范。法律規(guī)范的無效原因一旦出現(xiàn),則合同無效。各國的保險(xiǎn)法通常都規(guī)范,符合下列狀況之一者,保險(xiǎn)合同無效。

(1)合同系代理他人訂立而不作申明。

(2)惡意的重復(fù)保險(xiǎn)。

(3)人身保險(xiǎn)中未經(jīng)被保險(xiǎn)人同意的死亡保險(xiǎn)。

(4)人身保險(xiǎn)中被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡已超過保險(xiǎn)人所規(guī)范的年齡限制。

2.全部無效與部分無效

根據(jù)區(qū)別的范圍來劃分,無效有全部無效與部分無效兩種。全部無效是指保險(xiǎn)合同全部不發(fā)生效力,以上講的那幾種狀況就屬于全部無效;部分無效是指保險(xiǎn)合同中僅有一部分無效,其余部分仍然有效。如善意的超額保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額超過保險(xiǎn)價(jià)值的部分無效,但在保險(xiǎn)價(jià)值限額以內(nèi)的部分仍然有效。又如在人身保險(xiǎn)中,被保險(xiǎn)人的年齡與保單所填寫的不符(只要沒有超過保險(xiǎn)人所規(guī)范的保險(xiǎn)年齡的限度),保險(xiǎn)人按照被保險(xiǎn)人的實(shí)際年齡給付保險(xiǎn)金額,這也是部分無效。

3.自始無效與失效

根據(jù)時(shí)間來劃分,無效有自始無效和失效兩種。自始無效是指合同自成立起就不具備生效的條件,合同從一開始就不生效;失效是指合同成立后,因某種原因而導(dǎo)致合同無效。如被保險(xiǎn)人因?qū)ΡkU(xiǎn)標(biāo)的失去保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)合同即失去效力。失效不需要當(dāng)事人作意思表示,只要失效的原因一出現(xiàn),合同即失去效力。

合同的解除

保險(xiǎn)合同的解除是指當(dāng)事人基于合同成立后所發(fā)生的狀況,使合同無效的一種單獨(dú)的行為。即當(dāng)事人一方行使解除權(quán)(或法律賦予,或合同中約定),使合同的一切效果消失并回復(fù)到合同訂立前的狀態(tài)。

合同的解除與合同的無效是區(qū)別的。前者是行使解除權(quán)而效力溯及既往;后者則是根本不發(fā)生效力。解除權(quán)有時(shí)效規(guī)范,可因時(shí)效而喪失解除權(quán);而無效合同則并不會(huì)因時(shí)效而成為有效合同。

行使解除權(quán)的法律效力是,雙方都負(fù)有回復(fù)到合同訂立以前的狀態(tài)的義務(wù)。因此,已受領(lǐng)的給付應(yīng)返還給對方;責(zé)任方對他方所造成的損失,需承擔(dān)損害賠償?shù)呢?zé)任。但如果保險(xiǎn)合同的解除系由投保人的不當(dāng)行為所致,在這種狀況下,要求保險(xiǎn)人返還保費(fèi),顯然不利于行使解除權(quán)的保險(xiǎn)人,因此,有時(shí)在法律或合同條款上明確規(guī)范,在上述狀況下,保險(xiǎn)人無需返還保費(fèi)。

合同的復(fù)效

保險(xiǎn)合同的復(fù)效是指保險(xiǎn)合同的效力在中止以后又重新開始。保險(xiǎn)合同生效后,由于某種原因,合同的效力中止。如人身保險(xiǎn)中投保人未能按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)合同的效力由此中斷。在此期間,如果發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不負(fù)支付保險(xiǎn)金的責(zé)任。但保險(xiǎn)合同效力的中止并非終止。投保人可以在一定的條件下,提出恢復(fù)保險(xiǎn)合同的效力,經(jīng)保險(xiǎn)人同意,合同的效力即可恢復(fù),即合同復(fù)效。已恢復(fù)效力的保險(xiǎn)合同應(yīng)視為自始末失效的原保險(xiǎn)合同。

合同的終止

保險(xiǎn)合同的終止是指當(dāng)事人之間由合同所確定的權(quán)利義務(wù)因法律規(guī)范的原因出現(xiàn)時(shí)而不復(fù)存在。導(dǎo)致保險(xiǎn)合同終止的原因很多,緊要有以下幾種:

1.合同因期限屆滿而終止

保險(xiǎn)合同關(guān)系是一種債的關(guān)系。任何債權(quán)債務(wù)都是有時(shí)間性的。保險(xiǎn)合同訂立后,雖然未發(fā)生保險(xiǎn)事故,但如果合同的有效期已屆滿,則保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任即自然終止。這種自然終止,是保險(xiǎn)合同終止的最普遍、最基本的原因。保險(xiǎn)合同終止,保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任亦告終止。當(dāng)然,保險(xiǎn)合同到期以后還可以續(xù)保。但是,續(xù)保不是原保險(xiǎn)合同的繼續(xù),而是一個(gè)新的保險(xiǎn)合同的成立。

2.合同因解除而終止

解除是較為常見的保險(xiǎn)合同終止的另一類原因。在實(shí)踐中,保險(xiǎn)合同的解除分為法定解除、約定解除和任意解除三種。

(1)法定解除。法定解除是指法律規(guī)范的原因出現(xiàn)時(shí),保險(xiǎn)合同當(dāng)事人一方(一般是保險(xiǎn)人)依法行使解除權(quán),消滅已經(jīng)生效的保險(xiǎn)合同關(guān)系。法定解除是一種單方面的法律行為。從程序上來說,依法有解除權(quán)的當(dāng)事人向?qū)Ψ阶龀鼋獬贤囊馑急硎?,即可發(fā)生解除合同的效力,而無需征得對方的同意。

(2)約定解除。約定解除是雙方當(dāng)事人約定解除合同的條件,一旦出現(xiàn)所約定的條件時(shí),一方或雙方即有權(quán)利解除保險(xiǎn)合同。保險(xiǎn)合同一經(jīng)解除,保險(xiǎn)人的責(zé)任亦告終止。從解除的條件來看,以約定方式解除保險(xiǎn)合同對于合同的雙方均作了限制性的規(guī)范,尤其是對于保險(xiǎn)人的限制更嚴(yán)。

(3)任意解除。任意解除是指法律允許雙方當(dāng)事人都有權(quán)根據(jù)自己的意愿解除合同。但是,并非所有的保險(xiǎn)合同都是可以由當(dāng)事人任意解除和終止的,它一般有著嚴(yán)格的條件限制。

我國《保險(xiǎn)法》規(guī)范,投保人或被保險(xiǎn)人有下述行為之一者,可以構(gòu)成保險(xiǎn)人解除保險(xiǎn)合同的條件:

①投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或者因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的(第17條第2款)。

②被保險(xiǎn)人或者受益人在未發(fā)生保險(xiǎn)事故的狀況下,謊稱發(fā)生了保險(xiǎn)事故,向保險(xiǎn)人提出賠償或者給付保險(xiǎn)金的請求的(第28條第1款)。

③投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人故意制造保險(xiǎn)事故的(第28條第2款)。

④投保人、被保險(xiǎn)人未按照約定履行其對保險(xiǎn)標(biāo)的安全應(yīng)盡的責(zé)任的(第36條第3款)。

⑤在合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度增加,被保險(xiǎn)人未及時(shí)通知保險(xiǎn)人的(第37條第1款)。

⑥投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合合同約定的年齡限制的(但合同成立后逾二年的除外)(第54條第1款)。

⑦自合同效力中止之日起二年內(nèi)雙方未達(dá)成協(xié)議的(第59條第1款)。

3.合同因違約失效而終止

因被保險(xiǎn)人的某些違約行為,保險(xiǎn)人有權(quán)使合同無效。例如,終身保險(xiǎn)合同的保費(fèi)繳納一般有季繳、半年繳、年繳等方式。如果投保人不能如期(包含在寬限期在內(nèi))繳納保險(xiǎn)費(fèi),則保險(xiǎn)人可以使正在生效的合同中途失效。但在一定條件下,中途失效的合同經(jīng)被保險(xiǎn)人履約并為保險(xiǎn)人所接受,還可以恢復(fù)效力。

然而,并不是所有的保險(xiǎn)合同在失效后都可以復(fù)效。不能如期繳納保險(xiǎn)費(fèi)而被中止的合同,其后果也可能區(qū)別。一般來說,人壽保險(xiǎn)和簡易人身保險(xiǎn),因不能如期繳納保險(xiǎn)費(fèi)而被暫時(shí)中止效力的,被保險(xiǎn)人可以爭取合同復(fù)效;但財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同因不能如期繳納保費(fèi)而被終止合同的,則通常不能恢復(fù)合同效力。

需要指出的是,合同白始無效與違約失效是區(qū)別的。前者是指這樣一種狀況:被保險(xiǎn)人以欺詐、捏造或隱瞞真實(shí)狀況等不誠實(shí)的手段,欺騙保險(xiǎn)人而簽訂保險(xiǎn)合同,當(dāng)其真相暴露時(shí),合同的無效性應(yīng)溯及過去,也就是說,合同從簽訂之時(shí)起就沒有約束力。所以,合同自始無效,也就不存在效力終止的問題。

4.合同因履行而終止

保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人完成全部保險(xiǎn)金額的賠償或給付義務(wù)之后,保險(xiǎn)責(zé)任即告終止。最常見的如終身人壽保險(xiǎn)中的被保險(xiǎn)人死亡,保險(xiǎn)人給付受益人全部保險(xiǎn)金額后;或被保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)被火災(zāi)焚毀,被保險(xiǎn)人領(lǐng)取了全部保險(xiǎn)賠償后,合同即告終止。

保險(xiǎn)合同無效的原因

1、合同主體不合格。

主體不合格是指保險(xiǎn)人、投保人、被保險(xiǎn)人、受益人或保險(xiǎn)代理人等資格不符合法律的規(guī)定。

2、當(dāng)事人意思表示不真實(shí)。

締約過程中,如果當(dāng)事人中的任何一方以欺詐、脅迫或乘人之危的方式致使對方作出違背自己意愿的意思表示,均構(gòu)成締約中的意思表示不真實(shí)。

3、客體不合法。

投保人或被保險(xiǎn)人對保險(xiǎn)標(biāo)的沒有保險(xiǎn)利益,則其訂立的保險(xiǎn)合同無效。

4、內(nèi)容不合法。

如果投保人投保的風(fēng)險(xiǎn)是非法的,如違反國家利益和社會(huì)公共利益、違反法律強(qiáng)制性規(guī)定等均導(dǎo)致合同無效。

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