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保險損失補償原則的含義

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損失補償原則是指保險事故造成保險標(biāo)毀損,被保險人遭受了經(jīng)濟損失,保險公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)補償損失的責(zé)任。并且理賠的金額應(yīng)當(dāng)合理,且進行充分補償,雙方對于補償?shù)慕痤~要協(xié)商一致,補償?shù)慕痤~不能過多也不能不少。下面是小編整理的,一起來看看吧。

保險損失補償原則的含義

損失補償原則是指保險合同生效后,如果發(fā)生保險合同責(zé)任范圍內(nèi)的損失,被保險人有權(quán)按照合同的約定,獲得全面、充分的賠償;保險賠償是彌補被保險人由于保險標(biāo)的遭受損失而失去的經(jīng)濟利益,被保險人不能因保險賠償而獲得額外的利益。

損失補償原則的基本內(nèi)容

(一)被保險人請求損失賠償?shù)囊?/p>

1、被保險人對保險標(biāo)的必須具備可保利益

2、被保險人遭受的損失必須是在保險責(zé)任范圍之內(nèi)

3、被保險人遭受的損失必須能用貨幣衡量

(二)保險人履行損失賠償責(zé)任的限度

1、以實際損失為限

2、以保險金額為限

3、以可保利益為限

損失賠償方式

1、第一損失賠償方式。在保險金額限度內(nèi),按照實際損失賠償。

當(dāng)損失金額≤保險金額時,賠償金額=損失金額

當(dāng)損失金額>保險金額時,賠償金額=保險金額

2、比例計算賠償方式。賠償金額=損失金額×--------------------------保險金額/損失當(dāng)時保險財產(chǎn)的實際價值

損失補償原則的例外

1、人身保險

2、定值保險

3、重置價值保險

4、施救費用的賠償

損失補償原則的意義

一是保險合同訂立以后,保險標(biāo)的遭受保險事故而產(chǎn)生損失,被保險人有權(quán)按合同的約定,獲得全面、充分的補償;

二是保險人對被保險人的賠償恰好使保險標(biāo)的恢復(fù)到未出險前的狀況,即保險補償以被保險人的實際損失為限,被保險人不能因保險賠償而獲得額外的經(jīng)濟利益。

損失補償原則除以受損失為限外,往往還受到保險合同中約定的其他一些限制,如以保險金額為限、按比例投保因而按比例賠償?shù)南拗?。另外還受賠償方式的限制,如某些保險中規(guī)范了免賠額,或賠償限額等。

損失補償原則只適用財產(chǎn)保險及人身保險合同中帶有費用報銷型的保險,如太平洋保險企業(yè)的“附加住院醫(yī)療保險”和“附加意外傷害醫(yī)療保險”等,而對定額給付型的人身保險是不適用的。

遵循損失補償原則的目的在于:真正發(fā)揮保險的經(jīng)濟補償職能;避免將保險演變成賭博行為;防止誘發(fā)道德危機的發(fā)生。補償原則的實現(xiàn)方式通常有現(xiàn)金賠付、修理、更換和重置。

損失補償原則的派生原則

(一)代位追償原則

1、代位追償原則的含義

代位追償原則是指在財產(chǎn)保險中,保險標(biāo)的發(fā)生保險事故造成推定全損,或者保險標(biāo)的由于第三者責(zé)任導(dǎo)致保險損失,保險人按照合同的約定履行賠償責(zé)任后,依法取得對保險標(biāo)的的所有權(quán)或?qū)ΡkU標(biāo)的損失負有責(zé)任的第三者的追償權(quán)。

2、代位追償原則的緊要內(nèi)容

(1)權(quán)利代位

權(quán)利代位即追償權(quán)的代位,是指在財產(chǎn)保險中,保險標(biāo)的由于第三者責(zé)任導(dǎo)致保險損失,保險人向被保險人支付保險賠款后,依法取得對第三者的索賠權(quán)。

(2)物上代位

物上代位是指保險標(biāo)的遭受保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失,保險人按保險金額全數(shù)賠付后,依法取得該項標(biāo)的的所有權(quán)。

(二)重復(fù)保險分攤原則

1、重復(fù)保險分攤原則的含義及構(gòu)成條件

(1)重復(fù)保險分攤原則是指在重復(fù)保險的狀況下,當(dāng)保險事故發(fā)生時,各保險人應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆謹偡绞椒峙滟r償責(zé)任,使被保險人既能得到充分的補償,又不會超過實際損失而獲得額外的利益。

(2)重復(fù)保險必須具備的條件:

同一保險標(biāo)的及同一可保利益

同一保險期間

同一保險危險

與數(shù)個保險人訂立數(shù)個保險合同,且保險金額總和超過保險標(biāo)的價值

2、重復(fù)保險的分攤方式

(1)比例責(zé)任分攤方式

即各保險人按其所承保的保險金額與總保險金額的比例分攤保險賠償責(zé)任。計算公式為:

各保險人承擔(dān)的賠款=損失金額×--------------------------該保險人承保的保險金額/各保險人承保的保險金額總和

(2)限額責(zé)任分攤方式

是以在沒有重復(fù)保險的狀況下,各保險人依其承保的保險金額而應(yīng)付的賠償限額與各保險人應(yīng)負賠償限額總和的比例承擔(dān)損失賠償責(zé)任。計算公式為:

各保險人承擔(dān)的賠款=損失金額×--------------------------該保險人的賠償限額/各保險人賠償限額總和

(3)順序責(zé)任分攤方式

是指由先出單的保險人首先負責(zé)賠償,后出單的保險人只有在承保的標(biāo)的損失超過前一保險人承保的保額時,才依次承擔(dān)超出的部分。

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